ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: HIPOTIREOIDISMO E OBESIDADE;

SE FOR CONSIDERADO O HIPOTIREOIDISMO ISOLADO, A OBESIDADE QUE O ACOMPANHA COMO SINAL NÃO É TÃO AGRESSIVO, ENTRETANTO OUTROS FATORES ACABAM SE ASSOCIANDO AO HIPOTIREOIDISMO.

EDEMA (MOON FACE OU CARA DE LUA), OU MIXEDEMA, OU EDAMA DISTRIBUÍDO POR TODO O CORPO, O EDEMA DE ARTICULAÇÃO QUE DIFICULTA A DEAMBULAÇÃO, OBVIAMENTE COMPROMETE EXERCICIOS FISICOS E TERMOGÊNESE, ABSORÇÃO IRREGULAR DE ALIMENTAÇÃO, 

TODOS ESSES FATORES E OUTROS IRÃO LEVAR UM LEVE AUMENTO DA OBESIDADE POR DISFUNÇÃO DOS HORMONIOS TIREOIDIANOS E SUA EVOLUÇÃO COM O PASSAR DO TEMPO, A UM AUMENTO DO PESO MAIS COMPLEXO E MUITO DIFERENTE DA OBESIDADE EFETUADA EM DIAGNÓSTICOS PRECOCES, ESTE CUIDADO DEVE SER TOMADO AO SE EFETUAR EXAMES CLINICOS, LABORATORIAIS E PROPEDÊUTICOS.

O hipotireoidismo é uma doença muito comum, principalmente pela importância que os hormônios da tireoide possem no metabolismo humano. O termo hipotireoidismo refere-se a síndrome clinica e bioquímica secundária à redução dos hormonios tireoidianos. A Síndrome é o grupo ou agregado de sinais e sintomas associados a uma mesma patologia e que em seu conjunto definem o diagnóstico e o quadro clínico de uma condição médica. Ou seja, síndrome não é doença, é uma condição médica. O hipotireoidismo é uma situação patológica muito frequente, que como responsável pela distribuição dos hormônios enzimas e substâncias bioquímicas em toda a economia orgânica, de forma irregular e lenta, o que acarreta uma descompensação em efeito dominó, com evolução grave até ao colapso com o passar dos anos” a tireopausa”, que não é menos desastrosas do que qualquer disfunção metabólica desastrosa e é claro não e compatível com a vida. Em determinada fase da evolução quando não compensada todos os estudos epidemiológicos indicam que 10 a 15% dos indivíduos acima de 50 anos aproximadamente, apresentam níveis circulatórios elevados de TSH-hormônio tireoestimulante. As pessoas que apresentam hipotireoidismo, se caracterizam por um intenso espectro de presença clinica que variam do quadro assintomático, normalmente diagnosticado através de testes de triagem, ao caso de edema mixedematoso (inchaço grave), que pode variar de acordo com a intensidade e da duração da deficiência dos hormônios responsáveis pela função tireoidiana. 

A avaliação clinica pode ser inespecífica na maioria dos pacientes, com sintomas que pode ser silenciosos no seu inicio, fadiga, frio excessivo, aumento de peso e obesidade a principio leve ou sobrepeso, rouquidão, redução de memória, diminuição da capacidade de concentração e até alteração da personalidade. Infelizmente os sintomas ainda são mais abrangentes, pois pode comprometer o sistema musculoesquelético com fraqueza, câimbras musculares, e dor articular; sistema gastrointestinal, náuseas e prisão de ventre; sistema cardiorrespiratório, redução da tolerância ao exercício; sistema reprodutivo, diminuição do libido, fertilidade e alterações menstruais; pelos e faneros, pele seca, edema facial e queda de cabelos. Todos esses sintomas inexoravelmente acabarão desencadeando através do hipotireoidismo aumento de peso, sobrepeso, obesidade, visceral,abdominal e central, e por ser insidioso voce deve tomar ação preventiva no sentido de ter uma qualidade de vida saudável, e evitar situações graves que geralmente acompanham o hipotireoidismo, chegando ao coma e ao óbito.

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611 

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:1. A Síndrome é o grupo ou agregado de sinais e sintomas associados a uma mesma patologia e que em seu conjunto definem o diagnóstico e o quadro clínico de uma condição médica...http://drcaiojr.site.med.br 

2. A avaliação clinica pode ser inespecifica na maioria dos pacientes, com sintomas que pode ser silenciosos no seu inicio, fadiga, frio excessivo, aumento de peso e obesidade a principio leve ou sobrepeso, rouquidão, redução de memória, diminuição da capacidade de concentração e até alteração da personalidade...  http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com/
 
3. O hipotireoidismo é uma doença muito comum, principalmente pela importância que os hormonios da tireoide possem no metabolismo humano...    http://dracaio.site.med.br 

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Referências Bibliográficas:
Prof. Dr.João Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil,Gharib,H,;Goellner,J.R. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid:an appraisal Ann.Intern.Med.,V.118,p.282-289, 1993; Hegedus,L.; Bonnema,S.J.: Bennedbaek,F.N. Management of simple bodular goiter:current status and future perspectives.Endovr.rev.,v.24, p.102-32,2003Robert Heymann, MD; Gregory A. Brent, MD; Práticas endócrinas; 11 (2) :115-119. © Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos.

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